2022年雙方調解專用協議書（精選9篇）作文

篇一：2022年雙方調解專用協議書

甲方：鄒__，男，19__年4月13日出生，漢族，蘭州__有限責任公司職工，現住蘭州市__路__號

乙方：蘭州__大酒樓，地址蘭州市__路__號。

負責人：張__，該酒樓經理。

丙方：蘭州__物業管理有限公司，地址蘭州市__路__號。

法定代表人：劉__，該公司董事長。

二0__年_月__日凌晨，蘭州__酒樓僱員肖__、曾__、王__、曹__與人鬥毆誤將在酒樓就餐的鄒__打傷，造成鄒__右眼永久性失明。事件發生後，肖__等四人潛逃至今下落不明。經人民調解委員會主持調解，甲乙丙三方就鄒__傷害賠償事宜達成以下協議條款：

一、就甲方被誤傷致殘一事，乙方認爲除直接肇事者外，自身也有一定責任，並願就甲方受傷致殘一事予以賠償。

二、乙方的賠償金額總數爲人民幣貳拾壹萬伍仟元整，主要爲醫療費、傷殘賠償金及被撫養人生活費等。考慮到乙方的具體情況，甲方願放棄其它賠償要求。

三、乙方付款方式爲：全部現金付款。本協議生效後，六月底以前向甲方交付現金_萬元，其中五天內先付_萬元(含以前已交付部分)，餘下_萬元六月底前付清。七月_日前付_萬元，八月_日前付_萬元，九月_日前付完最後_萬元。逾期未付，乙方應承擔未付部分的違約金每日千分之一。

四、丙方作爲乙方的物業管理單位自願擔保本協議的執行。

五、乙方賠償後，甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約，則甲方有權提起訴訟。

六、乙方及擔保人有權追究本案几名肇事者的民事責任。但乙方是否追究，不影響本協議執行。

七、本協議經甲方簽字，乙、丙方簽字蓋章後生效。

八、本協議一式四份，甲、乙、丙三方及人民調解委員會各執一份，具有同等法律效力。

甲方(簽字)

乙方(蓋章)

丙方(蓋章)

調解員(簽字)

人民調解委員會(蓋章)

20__年_月_日

篇二：2022年雙方調解專用協議書

編號：[20__]洪和自民調字第號

當事人(社會組織名稱)：性別：，年齡：，民族：，職業：單位或住址：當事人(社會組織名稱)：性別：，年齡：，民族：，職業：

單位或住址：

糾紛主要事實、爭議事項：

陳女，36歲，陳男，43歲，二人經戀愛於20__年2月依法登記結婚。婚後陳女發現陳男有惡習，爲此，雙方經常發生口角。兒子出生後，由於教育理念的差異，雙方又經常發生矛盾，爲此雙方感情日益淡薄。隨着時間的推移，陳男的賭癮越來越大，陳女認爲陳男深陷，已對家庭的安全構成了威脅，遂產生了離異的念頭。因陳男自知理虧，便表示同意離婚，雙方經協商達成離婚協議，並於20__年8月初在徐彙區婚姻登記機關登記離婚。

離婚協議對離婚及離婚後共有財產的分割，兒子的`撫養權、探視等均做了明確的約定，其中第三條約定：“雙方坐落在滬閔路_弄_號_室的房屋一套，價值人民幣135萬元，現經雙方協商歸陳女所有，由陳女給付陳男人民幣70萬元，20__年8月底支付40萬元，餘款30萬元於20__年年底付清。房屋的公積金貸款由陳女支付。房內的家用電器及傢俱等，均歸陳女所有。陳男須於本協議生效後15天內遷出上述居住地。

然而雙方到期後均未履行各自的義務。期間，陳女與陳男繼續同

居，並由陳男承擔家庭開支。半年後，陳女覺得這樣同居不妥，便主動按照約定給付陳男房款70萬元，但陳男在接受了該房款後卻拒絕遷出。

經調解，自願達成如下協議：一、房屋歸陳女所有；二、判令陳男協助辦理過戶手續並遷出房屋。

履行協議的方式、期限：簽訂本協議的15日內履行協議約定內容。本協議一式四份，雙方當事人、人民調解委員會及和平派出所各執一份。

當事人(簽訂蓋章或按指印)：人民調解員(簽字)

當事人(簽訂蓋章或按指印)：記錄人(簽字)

(人民調解委員會印章)

年月日

篇三：2022年雙方調解專用協議書

甲方(受害人或者其親屬)：

乙方(駕駛人或者其親屬)：

__年__月__日時分許，乙方駕駛車牌號爲______的車行駛至____附近時，不慎與甲方發生交通事故，致___死亡。甲、乙雙方就賠償事宜，經協商自願達成如下協議：

一、乙方自願一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目共計萬元(小寫：_____元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項，並放棄對乙方的其他一切權利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關係人再向乙方提出任何要求，由甲方負責處理解決。

三、本協議簽訂後，爲方便乙方進行保險理賠，甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致，雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金_____元。

五、甲方對乙方的違法行爲表示諒解，保證不再要求司法部門追究甲方的任何行政、刑事責任，並保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況，出具相關文件或證明。

六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付，由乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方所有。

七、甲方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若本協議被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還於乙方，若造成乙方其他損失，則由甲方承擔全部責任。

八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方應向對方支付違約金元。

九、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛。

十、本協議一式三份，自雙方簽字或蓋章後生效，甲、乙雙方各執一份，交警部門留存一份，具同等法律效力。

甲方：乙方：

__年__月__日__年__月__日

篇四：2022年雙方調解專用協議書

甲方：

乙方：

代表人：身份證號：

丙方：身份證號：

丁方：身份證號：

甲方職工_同志於20__年_月__日醉酒死亡，現甲、乙、丙、丁四方就該起事件的爭議問題，達成如下協議：

1、甲方在已經爲乙方墊付4000元費用的基礎上，再一次性向乙方支付補償款__萬元(包含死亡賠償金、被撫養人生活費，誤工費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金以及喪葬補助費、一次性救濟金、供養直系親屬生活困難補助等)。

2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償等所有爭議問題一次性了結，再無任何其他爭議。

3、乙方保證其向甲方出具的戶口簿、身份證、近親屬關係證明以及授權委託書等書面材料的真實性、合法性。如上述文件的真實性或合法性存在問題，則乙方須將甲方支付的104000元補償款全部返還甲方，並自願放棄向甲方索賠的所有權利，丙方和丁方對乙方上述返還補償款的義務承擔無限連帶責任。

4、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動、侵權或任何其他理由向甲方或其工作人員要求賠償、補償或主張任何其他權利，並不得干擾甲方及其工作人員的正常生產、生活。

5、乙方、丙方和丁方保證，李除乙方外再無其他近親屬。如有乙方之外的李的近親屬向甲方或其工作人員主張權利，則乙方須將甲方支付的104000元補償款全部返還甲方，並自願放棄向甲方索賠的所有權利，丙方和丁方對乙方上述返還補償款的義務承擔無限連帶責任。

5、甲、乙、丙、丁四方一致同意，如果乙方違反第4條的約定，又向甲方或其工作人員主張權利或干擾甲方及其工作人員的正常生產、生活，因此給甲方或其工作人員造成的所有費用和損失(包括但不限於訴訟費、律師費、補償款、賠償款等等)，全部由丙方和丁方承擔，甲方不需要承擔任何責任。

甲方(蓋章)：乙方：

法定代表人：代表人：

年月日年月日

丙方：丁方：

年月日年月日

篇五：2022年雙方調解專用協議書

甲方：

乙方：

根據《刑事訴訟法》等法律的相關規定，現就甲方q####j乙方的犯罪行爲，達成如下和解協議，以供雙方共同信守。

一、因甲方的q####j行爲給乙方精神上造成了永久無法消失的痛苦，給乙方生活上造成巨大的陰影，甲方答應向乙方賠償人民幣_____元(大寫：人民幣伍萬元整)。

二、乙方在收到上述賠償款後，乙方及其家屬不再向法院提起刑事附帶民事訴訟，以及向甲方出具諒解書。

三、甲方應向乙方賠禮道歉，甲方出獄後，不得對乙方及其家屬進行打擊報復，否則乙方將採取法律手段維護自身的權益。

四、甲方應於本協議簽訂時，即向乙方支付人民幣_____萬元，逾期未支付的，此協議作廢，乙方及其家屬仍可法院提起刑事附帶民事訴訟以維護自身的權益。

甲方(簽字)乙方(簽字)

年月日年月日

勞務者傷害和解協議書

甲方：劉A，男，漢族，19_年11月6日出生，住MM市DD區FF鎮YY村94號。

乙方：許B，男，漢族，19_年10月13號出生，住MM市HH縣JJ鎮CC村35號。

甲乙雙方就甲方受傷一事，雙方本着自願、公平、友好的原則，達成如下協議：

一、甲方的20_年_月_日在工地因受傷遭受的損失，經雙方覈算，共計70000元(柒萬元整)，該損失包括醫療費、傷殘賠償金、誤工費等費用。

二、乙方自願向甲方支付70000元，其中20_年1月10日付款20000元，20_年2月28付款_____元，20_____年3月28日付款_____元，20_年4月28日付款10000元。

三、乙方向甲方支付賠償款後，甲乙雙方不得再有任何糾紛，甲方不得再找乙方提出賠償。

四、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有相同的法律效力。

五、本協議自甲乙雙方簽字或按捺手印後即生效，雙方不得反悔。

甲方：乙方：

年月日年月日

篇六：2022年雙方調解專用協議書

甲方：______年齡：______住址：______身份證號碼：________________________

乙方：______年齡：______住址：______身份證號碼：________________________

丙方：____________

丁方：____________

甲乙丙丁四方本着互諒互讓的原則，綜合思考各方實際狀況，就____年__月__日發生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經各方協商，現達成和解協議如下：

一、各方確認甲方於____年__月__日在工作中於工地受傷，後丙方墊付甲方萬元用於其治療康復，對此，各方予以確認；

二、甲方於____年__月__日治療終結出院，繼續康復，對此，各方予以確認；

三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方職責，即方職責爲______%，方職責爲______%，方職責爲______%；

四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、後續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣元整(大寫：萬元)；方支付方墊付甲方的各種費用元(大寫：萬元)，甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事爲由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協議後相互之間不再有任何債權債務糾紛。

五、本協議經各方簽字或者蓋章後生效。一式份，甲、乙雙方各執一份，見證人一份，各方身份證複印件、營業執照、機構代碼證複印件爲本協議書附件。

甲方(簽字)：____________

乙方(簽字)：____________

丙方：____________

丁方：____________

見證人(簽字)：____________

簽約日期：______年____月____日

簽約地點：___________

篇七：2022年雙方調解專用協議書

甲方：地址：聯繫電話：乙方：性別：年齡：身份證號碼：住址：聯繫電話：與患者關係：郵政編碼

□患者本人、□法定監護人、□委託代理人、□其他直系親屬：甲乙雙方就患者(身份證號碼：)於-年-月-日因診斷在甲方門診發生的醫療糾紛，乙方認爲

甲方：——

地址：——聯繫電話：——

乙方：性別：年齡：身份證號碼：

住址：聯繫電話：

與患者關係：郵政編碼

□患者本人、□法定監護人、□委託代理人、□其他直系親屬：

甲乙雙方就患者(身份證號碼：)於-年-月-日因診斷

——在甲方門診發生的醫療糾紛，乙方認爲甲方造成本人醫療傷害，現經雙方友好協商一致，自願達成如下協議，以便共同遵守。

一、

二、甲方同意一次性補償乙方人民幣——元，並全免乙方在我院——年-月-日至-年-月-日之間行相應處理的費用人民幣——元醫療費用。

三、甲方在調解書生效後十日內，根據本協議向乙方一次性支付解決本糾紛的全部補償費用，乙方收到甲方給付補償費後應向甲方出具書面收款憑證。此醫療糾紛即告終結。

四、乙方承諾本協議生效後，自收到甲方所給付的——元人民幣補償款之後，此糾紛即告終結。乙方不會再以任何理由向甲方提出任何要求，或要求任何第三方追究甲方的責任，並承諾不會從事或者散佈任何可能影響甲方名譽的行爲。

五、甲方如果違反本協議的約定，應向乙方支付上訴賠款的十倍人民幣的違約金；乙方如果違反本協議的約定，則除退還其依據本協議所取得的——元

人民幣的補償費外，還應向甲方支付該費用的十倍人民幣的違約金。

六、本協議一式貳份，甲、乙雙方各持一份，貳份協議書具有同等法律效力。

七、本協議自甲、乙雙方簽字(蓋章)起生效。

甲方：(蓋章)乙方：(簽字)(患者本人)

年月日年月日

見證人：(簽字)

年月日

篇八：2022年雙方調解專用協議書

甲方：_______________________身份證：__________________________________

乙方：_______________________身份證：__________________________________

經雙方協商一致，現(甲方)與(乙方)就____________年_________月______日晚自習後打架至乙方受傷賠償事宜，本着平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費，精神撫慰金等合計人民幣_________元，此賠償款直接由甲方支付給乙方。

二、甲方履行賠償義務後，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

三、甲方履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

四、本協議爲雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

六、本協議爲一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印後生效，雙方當事人各應以此爲據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

七、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方(簽字)：__________________________乙方(簽字)：__________________________

________________年___________月______日________________年___________月_____日

篇九：2022年雙方調解專用協議書

甲方：_________________公司

乙方：_________________公司

原甲乙雙方的______________工程施工合同糾紛一案，經友好協商，達成如下協議書：

1、甲方同意在本協議書經雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣________萬元(除本協議書第4條約定外的建築物的。保修、維修及後期整理均由甲方承擔)，該款從法院業已凍結的款項中支付，且甲方同意從凍結款項中另行劃款_______萬元至法院並按照本協議書的約定支付；同時乙方同意申請法院解除對________萬元外款項的凍結。

2、乙方同意在本協議書籤定之日起的2日內將__________全部安裝完畢；

3、在乙方完成上條之同日，甲方同意將乙方支付的_____萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字後向________市_______銀行遞交解封憑證。

4、乙方同意按照建築法律法規的規定對本案工程的主體結構工程、基礎工程承擔設計合理使用壽命期限內的保修職責，並出具必須的質量保修書。

5、對於_______建設局質監站提出的應由施工單位供給的驗收所需的完整合格的資料和手續，乙方同意在協議書籤定之日起的30日內供給，並同意負全部供給職責，否則乙方每遲延一天扣付工程款______萬元給甲方。本條義務完成後，乙方向法院提出並徵求甲方及______縣建築局監督站書面意見同意後由法院將______萬元予以轉付。

6、甲方雙方均放下追究對方的本協議約定以外的其它違約職責和經濟損失。

7、在上述條款履行完畢後，雙方就施工合同已無其他經濟糾葛，雙方經濟糾紛已經解決。

8、本案訴訟費用由乙方承擔。

甲方：____________公司乙方：____________公司

________年_____月_____日